بررسی تاثیر دما و بای پس قلبی ریوی بر روی شاخص دو طیفی در بیماران تحت عمل جراحی پیوند عروق کرونر

چکیده مقاله

مقدمه: شاخص Bispectral BIS یک سیستم کنترل تورفیزیولوژیک بدون واحد است که به طور پیوسته منحنیالکتروانسفالوگرام EEG بیمار را در طول بیهوشی عمومی آنالیز و عمق بیهوشی بیمار را به صورت کمی در طی جراحی نشانمی دهد هدف از این مطابعه تعیین تاثیر دما و بای پس قلبی ریوی Cardiopulmonary Bypass CPB بر روی شاخصدو طیفی در بیماران تحت عمل جرا ی پیوند عروق کرونر می باشد مواد و روشها: در یک مطالعه آینده نگر حدود ۳۰ بیمارکاندید عمل جراحی پیوند عروق کرونر تحت بای پس قلبی ریوی که به بیمارستاران سیدالشهدا ع ارومیه مراجعه کردند موردمطالعه قرار گرفتند در تمامی بیماران روش بیهوشی یکسان انجام شده و عمق بیهوشی بلا فاصله قبل از شروع CPB ثبتگردید T۱ پس از CPB نمره BIS دوباره ثبت شده T۲ و این عمل پس از اعمال هیپوترمی T۳ ، که در این مرکز تا ۳۲درجه انجام می شود، تکرار شد در زمان بازگشت درجه حرارت به ۳۷ درجه و بلافاصله بعد از جدا شدن از پمپ قلبی ریوی T۴ نیز مجددا نمره BIS ثبت گردید یافته ها: میانگین شاخص عددی BIS در زمان T ۰؛۸ / ۱ ± ۱ / ۹۵، در زمان T ۴ قبل از CPB۰ / ۷ ± ۳ / ۴۲ ، در زمان T ۲ بعد از CPB؛ ۱ / ۹ ± ۷ / ۰۴ ، در زمان T ۳ بعد از اعمال هیپوترمی ۲ / ۵ ± ۱ / ۳۷ و در زمان T ۴ بعد از اتمامCPB؛ ۷ / ۷ ± ۲ / ۵۱ بود این مقادیر عددی BIS قبل و بعد از بای پس قلبی ریوی تفاوت معنی داری وجود ندارد ۹۵۱ / ۰ = P Value بین مقادیر عددی BIS بعد از شروع بای پس قلبی ریوی بعد از اعمال هیپوترمی تفاوت معنی داری وجود دارد ۰۵ / ۰ > P Value این مقادیر عددی BIS قبل از بای پس قلبی ریوی بعد از اتمام بای پس قلبی ریوی تفاوت معنی داریوجود دارد ۰۰۱ / ۰= p نتیجه گیری: بای پس قلبی ریوی تنها بر روی شاخص BIS تاثیری ندارد ولی اعمال هیپوترمی موجبکاهش آن می شود در هنگام جدا شدن از پمپ قلبی نیز با گرم شدن بیمار این شاخص افزایش می یابد که احتمالا به علت افزایشمتابولیسم مغزی و افزایش متابولیسم داروهای هوشبر باشد ل ذا از نظر بالینی، مونیتورینگ BIS در طی انجام اعمال جراحی قلبی،توصیه می شود

کلیدواژه‌ها

نویسندگان

توحید کرمی

دانشگاه علوم پزشکی ارومیه، ارومیه، ایران

علیرضا ماهوری

دانشگاه علوم پزشکی ارومیه، ارومیه، ایران

ابراهیم حسنی

دانشگاه علوم پزشکی ارومیه، ارومیه، ایران

آیسان طاهرلو

دانشگاه علوم پزشکی ارومیه، ارومیه، ایران

کرمی، توحید و ماهوری، علیرضا و حسنی، ابراهیم و طاهرلو، آیسان،1401،بررسی تاثیر دما و بای پس قلبی ریوی بر روی شاخص دو طیفی در بیماران تحت عمل جراحی پیوند عروق کرونر،یازدهمین کنفرانس بین المللی بهداشت،درمان و ارتقای سلامت

ارائه‌شده در

مجموعه مقالات یازدهمین کنفرانس بین المللی بهداشت،درمان و ارتقای سلامت17 آذر 1401