چکیده مقاله
مقدمه: شکاف لب و کام از شایع ترین ناهنجاری های مادرزادی در ناحیه سر و گردن است که از بدو تولد، چالش های پیچیده ای را برای نوزاد و والدین آنان ایجاد می کند مدیریت موفق این بیماران نیازمند یک رویکرد تیمی چند تخصصی است که در آن، پرستاران نقش محوری در مدیریت تغذیه، پیشگیری از عوارض و حمایت از خانواده ایفا می کنند با این حال یک راهنمای جامع و مبتنی بر شواهد برای مراقبت پرستاری از این نوزادان تاکنون وجود نداشته است روش: این کار، مطالعه یک مرور سیستماتیک است که بر اساس راهنمای ۲۰۲۰ PRISMA انجام شد جستجوی جامع در پایگاه های داده معتبر شامل PubMed, Web of Science, CINAHL, Scopus, SID برای مقالات منتشر شده بین سال های ۲۰۱۰ تا ۲۰۲۵ با کلیدواژه های متنی و سرواژه های استاندارد دو MeSH نظیر Nursing Care left Lip, left Palate و معادل های فارسی آن صورت گرفت مطالعاتی که به مداخلات پرستاری در نوزادان مبتلا به CLP می پرداختند بر اساس معیار PICO انتخاب شدند دو پژوهشگر به صورت مستقل، غربالگری، استخراج داده ها و ارزیابی کیفیت مقالات را با ابزارهای استاندارد مانند CASP و Newcastle Ottawa انجام دادند در مجموع ۱۰۲۰۴ مقاله به دست آمده، ۶۰ مقاله وارد مطالعه شد در نهایت یافته ها به صورت موضوعی تحلیل و در قالب یک الگوریتم بالینی مبتنی بر شواهد سنتز گردید هدف از این الگوریتم ترجمه شواهد علمی به دست آمده از مرور سیستماتیک به یک ابزار کاربردی و قابل استفاده برای پرستاران در محیط بالینی است یافته ها: یافته ها در چهار حوزه اصلی دسته بندی شدند: ۱ مدیریت تغذیه ۲ مراقبت های پیرامون جراحی ۳ حمایت روانی اجتماعی و آموزش والدین ۴ مدیریت عوارض بلندمدت بیشترین چالش گزارش شده از سوی والدین نیاز به حمایت روانی اجتماعی و کمبود آموزش ساختارمند بود برای هر حوزه، راهکارهای مبتنی بر شواهد با هدف ارتقای کیفیت مراقبت و کاهش عوارض ارائه شد الگوریتم طراحی شده این راهکارها را در قالب یک ابزار گام به گام برای تصمیم گیری پرستاران ارائه کرد نتیجه گیری: پرستاران با ارائه مراقبت های تخصصی هماهنگ و خانواده محور، نقش مهمی در بهبود پیامدهای بالینی و کیفیت زندگی نوزادان مبتلا به شکاف لب و کام و والدینشان دارند این مطالعه برای نخستین بار، شواهد موجود را به یک الگوریتم عملی و گام به گام برای مراقبت پرستاری این نوزادان تبدیل کرده است این الگوریتم می تواند به استانداردسازی مراقبت ها و بهبود تصمیم گیری بالینی پرستاران کمک کند پیشنهاد می شود در پژوهش های آینده، اثر این الگوریتم بر پیامدهای کمی مانند افزایش موفقیت تغذیه و بهبود وضعیت روانی والدین در بسترهای فرهنگی و منابع مختلف ارزیابی شود
کلیدواژهها
نویسندگان
حسین طاهری
کارشناسی ارشد مراقبتهای ویژه، کمینه تحقیقات، دانشکده پرستاری و مامایی، علوم پزشکی شهید بهشتی، ایران
میتر ا سلمانی فرزانه
دانشجوی کارشناسی ارشد روانشناسی بالینی، دانشگاه علوم توانبخشی و سلامت اجتماعی، ایران
مغدانی
کارشناسی ارشد مراقبتهای ویژه، کمینه تحقیقات، دانشکده پرستاری و مامایی، علوم پزشکی شهید بهشتی، ایران
شیوه ارجاع
�اهری، حسین و سلمانی فرزانه، میتر ا و ، مغدانی،1404،Challenges and Nursing Strategies in the Care of Infants with Cleft Lip and Palate: A Systematic Review and Evidence-Based Clinical Algorithm Design پرستاری،سی و هفتمین کنگره بیماری های کودکان،تهران
ارائهشده در
مجموعه مقالات سی و هفتمین کنگره بیماری های کودکان17 مهر 1404 · تهران