پاورپوینت درمان شناختی- رفتاری افسردگی

«پاورپوینت درمان شناختی- رفتاری افسردگی»

این پاورپوینت شامل ۶۲ اسلاید میباشد

• سه بخش اصلی کارگاه آموزشی

.۱چیستی افسردگی

.۲ساختار جلسه به جلسه درمان افسردگی

.۳آموزش فنون رفتاری- شناختی درمان افسردگی

اختلال خلقی در DSM-IV

• اختلالهای خلقی شامل اختلالهایی است که ویژگی اصلی و بارز آنها اختلال در خلق است. شامل سه بخش است:

.۱دوره های خلقی

• دوره افسردگی اساسی
• دوره منیک
• دوره مختلط
• دوره هیپومنیک

.۲اختلالهای خلقی

• اختلالهای افسردگی
• اختلال افسردگی اساسی
• اختلال افسرده خویی
• اختلال افسردگی NOS
• اختلالهای دوقطبی
• اختلال دوقطبی نوع I
• اختلال دوقطبی نوع II
• اختلال ادواری خویی
• اختلال دوقطبی NOS
• سایر اختلالهای خلقی
• اختلال خلقی ناشی از….(نوع بیماری جسمانی را ذکر نمایید)
• اختلال خلقی ناشی از مواد
• اختلال خلقی NOS

.۳شاخصهای این بخش برای افزایش دقت تشخیصی، ایجاد گرههای فرعی همگون تر، کمک به انتخاب شیوه درمانی مناسب و بهبود در پیش آگهی گنجانیده می شوند:

• شاخصهای توصیف کننده وضعیت بالینی دوره جاری (یا تازه ترین) دوره خلقی
• خفیف
• متوسط
• شدید
• با خصوصیات روانپریشی
• هماهنگ با خلق
• ناهماهنگ با خلق
• بدون خصوصیات روانپریشی
• در بهبود نسبی
• در بهبود کامل
• شاخصهای توصیف کننده دوره جاری (یا جدیدترین دوره اگر در حال بهبود نسبی یا کامل است)
• مزمن
• با ویژگی های کاتاتونیایی
• با ویژگی های مالیخولیایی
• با ویژگی های غیرنمونه وار
• با شروع پس زایمانی
• شاخصهای توصیف کننده سیر دوره های عودکننده
• شاخصهای سیر طولی (همراه یا بدون بهبود کامل بین دوره ها)
• با الگوی فصلی
• با چرخه سریع

• اختلالهای سازگاری
• همراه با خلق افسرده
• همراه با ترکیبی از اضطراب و خلق افسرده
• داغدیدگی
• اختلال ملال پیش قاعدگی
• ملاک ب جایگزین برای اختلال افسرده خویی
• اختلال افسردگی خفیف
• اختلال افسردگی کوتاه مدت عود کننده
• اختلال مختلط اضطرابی- افسردگی
• اختلال شخصیت افسرده
• افسردگی مضاعف

معیارهای تشخیصی دوره افسردگی اساسیDSM-IV

• الف- پنج تا (یا بیشتر) از علایم زیر در یک دوره دو هفته ای وجود داشته اند و نشاندهنده تغییر سطح عملکرد قبلی هستند. دست کم یکی از علایم به صورت ۱) خلق افسرده ۲) از دست دادن علاقه و احساس لذت است.

توجه: علایمی را که آشکارا ناشی از یک اختلال پزشکی عمومی یا هذیان ها و توهمات ناهماهنگ با خلق هستند, شامل نمی شود.

.۱خلق افسرده اکثر مواقع روز, تقریبا” هر روز, یا با ابراز بیمار (مانند احساس غمگینی و پوچی) یا مشاهدات دیگران (مانند غمگین و اشکبار بودن).

توجه: در کودکان و نوجوانان ممکن است به صورت خلق     تحریک پذیر باشد.

.۲کاهش قابل ملاحظه علاقه و احساس لذت نسبت به تمام, یا تقریبا” تمام فعالیتها در قسمت عمده روز, تقریبا” هر روز (طوری که احساس ذهنی بیمار یا مشاهدات دیگران نشان می دهد).

.۳کاهش قابل ملاحظه وزن بدون پرهیز و رژیم غذایی یا افزایش وزن ( مثلا” بیش از ۵ درصد وزن بدن در یک ماه) یا کاهش و افزایش اشتها تقریبا” هر روز.

توجه: در کودکان عدم افزایش مورد انتظار وزن را در نظر بگیرید.

.۴بی خوابی یا پرخوابی تقریبا” هر روزه.

.۵تحریک یا کندی روانی- حرکتی تقریبا” هر روز (قابل مشاهده برای دیگران, فقط مربوط به احساس های ذهنی, بیقراری یا کندی           نمی گردد).

.۶خستگی با فقدان انرژی تقریبا” هر روز.

.۷احساس بی ارزشی یا گناه بیجا (که ممکن است هذیانی باشد) تقریبا” هر روز (فقط شامل خود ملامتگری و احساس گناه در مورد بیمار بودن  نمی گردد).

.۸کاهش توانایی تفکر یا تمرکز, یا بلاتصمیمی, تقریبا” هر روز (یا احساس ذهنی بیمار یا مشاهدات دیگران).

.۹افکار تکرار شونده مرگ (نه به صورت ترس از مرگ) افکار خودکشی تکراری بدون نقشه خاصی, یا اقدام به خودکشی یا طرح خاصی برای خودکشی.

• ب- علایم شامل ملاک های یک دوره اختلال دو قطبی نوع مختلط نمی گردد.
• ج- علایم ناراحتی قابل ملاحظه بالینی یا تخریب در عملکرد اجتماعی, شغلی, یا سایر زمینه های مهم را موجب شوند.

مطالعه بیشتر